Анестезиологии и операционный блок

Отделение анестезиологии и операционный блок Нижегородской областной детской клинической больницы является отдельным структурным подразделением, территориально и функционально совмещенным с операционным блоком.В операционном блоке находится десять профильных операционных: нейрохирургическая онкологическая травматологическая урологическая офтальмологическая отоларингологическая лапароскопическая плановая хирургия гнойная хирургия челюстно-лицевая хирургия Операционная активность составляет в среднем 5500-6000 операций в год, из них более 1000 операций выполняется в экстренном порядке.

В плановом и экстренном порядке детям оказывается весь спектр хирургической помощи (кроме кардиохирургии). В настоящее время наиболее активно развиваются современные виды хирургической помощи, в частности эндовидеохирургия (лапароскопия, торакоскопия, риноскопия, артроскопия, в перспективе развитие краниоскопии).

Заведующий отделением:

Заборских Сергей Владимирович

В отделении работают высококвалифицированные специалисты: врачи анестезиологи-реаниматологи, медсестры-анестезисты, операционные сестры. 80% сотрудников имеют высшую квалификационную категорию, есть один кандидат медицинских наук. Врачи отделение постоянно повышают свой профессиональный уровень на базе ведущих клиник России (Москва, Санкт-Петербург), и зарубежья (Словакия, США, Англия), осваивают новейшие методики ведения анестезии. Принимают активное участие в конференциях проходящих в городах России и зарубежья. Анестезиологическая помощь представлена всеми видами анестезий: тотальная внутривенная, комбинированная анестезия с применением ингаляционных анестетиков, сбалансированная региональная анестезия. Широко применяются современные анестетики такие как Пропофол, Диприван. Накоплен большой опыт и в применении современных ингаляционных анестетиков Форан (изофлюран) и Севоран (севофлюран) в низкопоточном режиме у детей. Активно используется регионарная анестезия: эпидуральная (продленная и пункционная), каудальная, илеоингвинальная, блокады нервов плечевого и поясничного сплетения, в том числе и продленные блокады нервов. Анестезии проводятся в соответствии со стандартами, принятыми в европейских странах и США.

Отделение анестезиологии и операционный блок ГБУЗНО НОДКБ – это единственное место в городе и области, где при проведении анестезии у детей  применяются следующие уникальные методики: продленная эпидуральная анестезия, использование ларингеальных масок, 2-х просветная интубация, полностью имплантируемая внутривенная порт система.
1.Полностью имплантируемая порт система  (немецкой фирмы B.BRAUN) может работать до 5 лет, что при наличии постоянного доступа к вене позволяет ребенку вести обычный образ жизни (можно купаться, загорать, мыться в бане, бегать, прыгать и т.д.). При необходимости проводятся курсы инфузионной и химиотерапии, без дополнительной пункции вены.
2. Двух просветная интубация легких при оперативных вмешательствах на органах грудной клетки позволяет хирургам работать в более комфортных условиях. У ребенка снижается риск развития осложнений (ателектазы, пневмонии, гемодинамические нарушения) в операционном и в постоперационном периоде, что в свою очередь приводит к быстрому восстановлению пациента после операции и более ранней выписке домой. В нашем отделении данная методика применяется более 6 лет и зарекомендовала себя как наиболее предпочтительная при торакальных операциях. В настоящее время на территории России в детской практике она получает все большее развитие.

3. Продленная эпидуральная анестезия с использованием катетера во время операции позволяет снизить расход наркотических препаратов, что в свою очередь снижает риск развития осложнений в ходе операции. После оперативного вмешательства позволяет проводить   длительное обезболивание (до 7 дней). Так же при использовании продленной эпидуральной анестезии происходит ранняя активизация пациента (восстановление самостоятельного дыхания, сознания), более комфортный выход из наркоза, отсутствует болевой синдром, снижается риск развития спаечной болезни.
4. Достаточно широко при проведении анестезий используются ларингеальные маски. Этот вид анестезии является более комфортным и безопасным для пациента по сравнению с масочным и эндотрахеальным наркозом). Данная методика наиболее популярна во всем мире.
Современные методы проведения анестезиологического пособия, современная наркозно-дыхательная аппаратура, имеющаяся в отделении  позволяет проводить длительные и травматичные оперативные вмешательства на жизненно важных органах.
В работе используются одноразовые расходные материалы ведущих европейских проихводителей.

 

Имеется следующая аппаратура:

 

  • наркозно-дыхательные аппараты «DELTA LIBRA», FABIUS PLUS  позволяющие использовать режимы Low Flow и Minimal Low Flow, «CHIRANA», аппараты для ВЧ ИВЛ «PARAVENT»;
  • мониторы «DASH-3000», «Cardex» с возможностью контроля состава вдыхаемых и выдыхаемых газов, кардиомониторы «Cardex», «NIHON KONDEU», «INFINITI GAMMA» с возможностью контроля неинвазивного АД, ЧСС, сатурации, ЭКГ, температуры тела, мониторы «Schiller», «Engstrem»;
  • газовый анализатор VAMOS фирмы DRAEGER;
  • 2 монитора глубины наркоза A-2000XP (ASPECT MEDICAL);
  • наборы для интубации трахеи с холодной оптикой KAWE;
  • комплект ларингеальных масок LMA, Portex, Медсил;
  • аппарат для проведения аутогемотрансфузии C.A.T.S. Plus (Фрезениус);
  • 2 конвекционных системы обогрева WarmTouch;
  • 2 нейростимулятора  «Стимуплекс НNS12» (B|BRAUN);
  • для инфузионного введения препаратов используются насосы «B|BRAUN».