Порядок предоставления государственной услуги ВМП

«Направление граждан Нижегородской области для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования»

1. Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по профилям, заболеваниям и состояниям (группам заболеваний и состояний) и на основе стандартов медицинской помощи.

2. Медицинскими показаниями для направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи является наличие у пациента заболевания и (или) состояния, требующих применения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи. Наличие медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи подтверждается решением врачебной комиссии указанной медицинской организации, которое оформляется протоколом и вносится в медицинскую документацию пациента.

3. Медицинские показания к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи определяет лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи, с учетом права на выбор медицинской организации.

4. При наличии медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи лечащий врач медицинской организации, в которой пациент проходит диагностику и лечение в рамках оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи (далее – направляющая медицинская организация), с учетом права на выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи) оформляет направление на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи на бланке направляющей медицинской организации, которое должно быть написано разборчиво о руки или в печатном виде, заверено личной подписью лечащего врача, личной подписью заместителя главного врача медицинской организации, печатью направляющей медицинской организации и содержать следующие сведения:

4.1 Фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения, адрес регистрации по месту жительства (пребывания);

4.2 Номер полиса обязательного медицинского страхования и название страховой организации (при наличии);

4.3 Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

4.4 Код основного диагноза по МКБ-10;

4.5 Профиль, наименование вида высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, показанной пациенту;

5. К направлению на госпитализацию для оказания высокотехнологичной медицинской помощи прилагаются следующие документы пациента:

5.1 Выписка из медицинской документации, заверенная личной подписью лечащего врача, личной подписью руководителя (уполномоченного лица) направляющей медицинской организации, содержащая диагноз заболевания ( состояния), код диагноза по МКБ – 10, сведения о состоянии здоровья пациента, результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и необходимость оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

5.2 Копии следующих документов пациента:

а) документ, удостоверяющий личность пациента;

б) свидетельство о рождении пациента (для детей в возрасте до 14 лет);

в) полис обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);

г) страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (при наличии);

5.3 Согласие на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.

6. Направляющая медицинская организация представляет комплект документов, предусмотренных пунктами 4 и 5 настоящего Порядка, в течение трех рабочих дней во врачебную Комиссию по отбору больных для оказания ВМП ГБУЗ НО «НОДКБ».

7. Пациент ( его законный представитель) вправе самостоятельно представить оформленный комплект документов во врачебную Комиссию по отбору больных для оказания ВМП ГБУЗ НО «НОДКБ».

8. Оформление на пациента талона на оказание высокотехнологичной помощи с применением специализированной информационной системы обеспечивает врачебная Комиссия по отбору больных для оказания ВМП ГБУЗ НО «НОДКБ» с прикреплением пакета документов, предусмотренных пунктами 4 и 5 настоящего Регламента.

9. Комиссия по отбору больных для оказания ВМП выносит решение о наличии (об отсутствии) медицинских показаний для госпитализации пациента с учетом оказываемых видов высокотехнологичной медицинской помощи в срок, не превышающий семи рабочих дней со дня оформления на пациента Талона на оказание ВПМ ( за исключением случаев оказания скорой, в том числе скорой специализированной медицинской помощи).

10. Выписка из протокола Комиссии в течение пяти рабочих дней (не позднее срока планируемой госпитализации) отсылается посредством специализированной информационной системы в направляющую медицинскую организацию, а также выдается на руки пациенту (его законному представителю) по письменному заявлению или направляется пациенту (его законному представителю) посредством почтовой и (или) электронной связи.

11. По результатам оказания высокотехнологичной медицинской помощи даются рекомендации с оформлением записи в медицинской документации пациента по дальнейшему наблюдению и (или) лечению и медицинской реабилитации.